Em 2026, planos de saúde individuais e familiares com contratos anteriores a 2024 sofrerão um reajuste máximo de 6,2%, conforme determinado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A medida, anunciada no final de 2024, busca limitar o impacto financeiro sobre os consumidores e garantir maior previsibilidade nos custos dos planos.
O reajuste será calculado com base no Índice Nacional de Preços ao Consumidor (INPC) de 2025, que registrou uma variação acumulada de 6,2%. Planos que não tiverem contratos renovados após 2025 ou que já estejam vinculados a regras mais recentes da ANS não estão sujeitos a essa limitação. A regra afeta principalmente beneficiários que mantêm contratos com mais de 10 anos, já que planos renovados após 2024 seguem critérios diferentes de ajuste.
De acordo com a ANS, a decisão visa equilibrar os interesses de operadoras e consumidores, evitando reajustes exorbitantes em um momento de instabilidade econômica. “A medida assegura que os usuários não sejam surpreendidos com aumentos acima da inflação oficial”, destacou a agência em comunicado. Operadoras, por outro lado, argumentam que a limitação pode dificultar a sustentabilidade financeira de alguns planos, especialmente em regiões com custos médicos elevados.
Beneficiários devem ficar atentos ao vencimento dos contratos. Caso não haja renovação automática, eles poderão optar por novos planos com tarifas ajustadas conforme as regras vigentes. A ANS recomendou que os consumidores comparem as opções disponíveis e consultem operadoras para entender as condições de atualização dos benefícios.
Críticas à regulamentação surgiram de especialistas em economia da saúde, que questionam a eficácia do limite de 6,2% diante da alta de custos hospitalares. “O reajuste deve considerar não apenas a inflação, mas também o aumento de despesas com insumos e tecnologia”, afirmou o professor de economia da saúde da USP, Carlos Mendes. Apesar disso, defensores da medida destacam que o novo teto garante maior transparência e proteção ao bolso do consumidor.
Para 2026, a expectativa é que o impacto do reajuste varie entre 4% e 6% na maioria dos casos, dependendo da região e do tipo de plano. A ANS divulgou uma calculadora online para que os usuários possam estimar o novo valor da mensalidade com base nos dados de seu contrato. A agência também reforçou a importância de revisar anualmente os benefícios incluídos nos planos, garantindo que as coberturas continuem adequadas às necessidades dos beneficiários.
Com a nova regra, a ANS espera reduzir o número de cancelamentos devido a imprevisibilidades financeiras e promover uma maior concorrência entre operadoras, incentivando a oferta de planos mais acessíveis. O prazo para que as operadoras notifiquem os consumidores sobre o reajuste é de 30 dias antes do vencimento do contrato, garantindo ao beneficiário o direito de decidir sobre a renovação ou migração.
